Заведующий отделением экстренной хирургии МГДБ № 2 Астаны Серик Баймульдин поделился, что грозит ребенку, проглотившему мелкие игрушки, шарики или магнитики. Медик провел эксперимент. Вечером он положил в воду подобный шарик, а на утро он увеличился в размерах несколько раз. Но жидкости человеческого организма намного агрессивнее воды. Такие шарики могут разбухнуть в организме еще сильнее, чем в обычной воде.
«В основном такие шарики застревают в тонком кишечнике. Они разбухают в желудке, спускаются в тонкий кишечник и закрывают просвет. У ребенка начинается неукротимая рвота, обезвоживание, может подняться температура, наступает непроходимость кишечника», — рассказал об эксперименте врач.
Хирург советует для защиты детей от таких опасных состояний следить, чтобы подобные игрушки в дом не попадали.
В начале февраля в больницу поступили двое детей в тяжелом состоянии. Малышей сначала направили в инфекционную больницу, учитывая неукротимую рвоту. После рентген-снимка был поставлен диагноз «кишечная непроходимость». Она опасно тем, что ее часто путают с инфекцией.
Прогрессирующая кишечная непроходимость может привести к некрозу кишки, а затем к летальному исходу. Поэтому пренебрегать такими состояниями и думать, что шарик выйдет вместе с калом, нельзя.
«Отметим, что постановку диагноза усложняет то, что родители не упоминают то, что ребенок мог что-то проглотить, так как они сами не замечают этого. Нужно, чтобы люди понимали, что такие состояния очень напоминают клинику кишечной инфекции. Когда такой шарик застревает в тонком кишечнике, наблюдается отсутствие стула», — говорит Серик Баймульдин.
Как отметил хирург, детям была проведена серьезная операция. Через разрез делается ревизия брюшной полости.
«В случае наших маленьких пациентов была применена хирургическая тактика, когда врачи пальцами “сцедили” шарик в толстый кишечник, который шире тонкого. После этого шарики вышли естественным путем вместе с калом. Была проведена лапаротомия — широкий разрез, ревизия кишечника. Мы идем, не зная, на что идем. У врачей на руках только снимок и клинические симптомы. При возможности мы стараемся не раскрывать кишечник и применить тактику “сцеживания”, так как кишечник лучше не травмировать, лишний раз не разрезать. Это хирургическая тактика, которую хирург принимает во время операции. Лучше всего “сцедить” такой шарик и ждать стул», — добавил доктор.
Но стул сразу не появляется, так как на фоне многократной рвоты происходит электролитное нарушение. Происходит парез кишечника, «кишки стоят».
Сначала корректируется план лечения, восполняются электролиты, так как дети после неукротимой рвоты обезвоженные. Только на вторые сутки после операции состояние детей начало улучшаться.
Еще опаснее проглатывание магнитиков: возникает перфорация кишечника, кишечник склеивается в разных местах, в нем образуются отверстия, раны.
«В случае с шариками это могло привести к летальному исходу, если бы родители вовремя не обратились в больницу. В подобных случаях может наступить некроз (омертвение) кишечника. Сейчас оба ребенка в удовлетворительном состоянии и готовятся к выписке», — заключил врач.
