Mail.RuПочтаМой МирОдноклассникиИгрыЗнакомстваНовостиПоискВсе проекты
7 июля 2010, источник: Вести.Ru, (новости источника)

ОМС: застрахуют каждого

9 июля в Госдуме состоится первое чтение проекта об обязательном медицинском страховании. Грядет реформа, которая затронет каждого из нас. Несмотря на то, что депутаты только приступили к парламентским слушаниям, законопроект уже вызвал бурные отклики.

Есть много вопросов, которые ведущие программы «Утро России» задали директору Департамента развития медицинского страхования Минздравсоцразвития Владимиру Зеленскому.

«Мы создаем единую базу по всей России, чтобы информация о застрахованном лице была бы равнодоступна. Теперь поликлиника будет знать, что за любого человека она получит ровно те же самые деньги, как и за своего жителя», — пояснил Зеленский.

По ОМС человек получает в поликлиниках обслуживание всех заболеваний за исключением некоторых социально-опасных инфекций таких, как туберкулез, ВИЧ, СПИД, потому что их лечение бюджет оставляет на себе, поскольку здесь помощь надо оказывать вне зависимости от того, застрахован человек или нет.

В рамках закона есть перечень классов по международной классификации болезней, которые подпадают под обязательное медицинское страхование, уточнил Владимир Зеленский.

Страховая компания будет выполнять роль адвоката застрахованного человека. Выбор компании свободный, но ограничен годом – меньше, чем на год выбирать страховую компанию нельзя, но можно изменить клинику. А через год можно сменить и страховую компанию.

Контроль и экспертизу качества обслуживания клиента будет выполнять страховая компания. Надзор же за деятельностью самой страховой компании будут выполнять территориальные фонды обязательного медицинского страхования. И если компания некачественно работает в течение года и ближе к концу года выходит в систему ОМС с просьбой дополнительных денег, ей эти деньги не выделяются, информировал Зеленский.

Директор Департамента развития медицинского страхования Минздравсоцразвития подытожил, что закон этот эволюционный, но он не перечеркивает все, что было раньше. В нем изложено все то, на что каждая сторона имеет право, резюмировал Зеленский.