Жителей Свердловской области могут сподвигнуть к сезонной депрессии отсутствие йода в организме, а также смена времен года, которые имеют ярко выраженные особенности в отличие от южных регионов России. О симптомах весеннего обострения, мифах вокруг психически больных и о том, как не сойти с ума мы поговорили с замглавного врача Свердловской областной клинической психиатрической больницы (СОКПБ), врачом-психиатром высшей категории, кандидатом медицинских наук Инной Паунович.
— Существуют ли какие-то особенности жизни на Урале, которые могут влиять на возникновение психических болезней?
— Есть понятие «сезонные депрессии», которые возникают не только на Урале, но вообще в северных странах, той же Скандинавии, например. Они влияют не на общее количество, а на структуру психических болезней. Из-за длительных холодных периодов и большого количества темного времени суток доля сезонных депрессий на Урале может быть выше, чем в более теплых регионах России. К тому же сезонность у нас выражена ярче, чем на юге: зима сильно отличается от лета, поэтому смена времен года ощущается тяжелее. Также сказывается недостаток йода: дисфункция щитовидной железы — одна из причин многих расстройств настроения.
— Существует ли вообще понятие «весеннее обострение» или это миф?
— Человек — существо не только социальное, но и биологическое. Конечно, весна и осень — периоды нестабильности, когда происходят изменения в погоде, природе, световом дне. Безусловно, биологические факторы весной могут способствовать увеличению количества обострений: мы, психиатры, называем их «декомпенсация состояний». Биологические факторы могут обострять не только психические, но и соматические заболевания — например, язвенную болезнь желудка, бронхиальную астму и другие.
— Каковы симптомы весеннего обострения?
— Нарушение сна, нарастание тревоги — одни из первых звоночков. В зависимости от специфики заболеваний это могут быть колебания настроения, раздражительность, плаксивость, слезливость, неустойчивость настроения, могут быть проявления агрессии, нарушение в поведении. Весной даже у условно здорового человека могут отмечаться астения, слабость, повышенная утомляемость, дневная сонливость, перемена настроений и прочие неприятные ощущения. Весна — время перемен, нестабильности, перестройки организма, когда мы ощущаем истощение запасов витаминов и минеральных веществ, растраченных за зиму.
— Наверняка, такие состояние могут отметить многие люди. Неужели сразу обращаться к психиатру?
— Одно дело если это что-то эпизодическое, и другое — если такое состояние длится достаточно долго и влияет на качество жизни. Это уже повод задуматься о психическом неблагополучии. Если человек не может справиться с проблемой, состояние ухудшается, можно сначала обратиться к клиническому психологу или психотерапевту. Если после этих «фильтров» специалисты заметят, что проблема на их уровне не решается, они направят к психиатру. Можно и сразу обратиться к психиатру: единичное консультативное обращение никаких фатальных последствий для человека не повлечет. Сведения конфиденциальны, и могут передаваться внутри медицинских организаций по запросу. Ограничения наступают лишь при тяжелом хроническом, часто рецидивирующем течении психического заболевания.
— Бытует мнение, что психически больные люди опасны для общества. Это правда или миф?
— Если говорить в целом о статистике правонарушений, то количество преступлений, совершенных лицами без психических расстройств на порядок выше, чем количество правонарушений, совершенных лицами с психическими расстройствами. Более того: даже если человек с психическим расстройством совершил какое-то преступление, необязательно, что мотивом его действий было само заболевание. Сказать, что все наши пациенты опасны для общества, нельзя. Часто бывает, что наши пациенты опасны и для себя.
— Как же не сойти с ума? Тем более, что выяснилось, что на Урале есть особые предпосылки для сезонных депрессий.
— Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, поддерживать двигательную, интеллектуальную, творческую активность. Чем больше социальных ролей выполняет человек — тем он адаптивнее. Чем больше круг интересов — тем лучше для настроения. Доказано, что социальная активность способствует поддержанию уровня серотонина — вещества, которое поддерживает эффективную стабильность. Это могут быть волонтерские движения, кружки по интересам, общение с природой. Мы не можем сейчас выезжать в дальние страны на теплые моря, но у нас есть прекрасная уральская природа. А любование природными пейзажами — одна из самых мощных эмоций, которая доступна человеку.
В свердловской психиатрической больнице действует бесплатный, круглосуточный, анонимный телефон доверия. На него могут обратиться люди, попавшие в сложную жизненную ситуацию, ставшие жертвами насилия, а также родственники людей, имеющих психические заболевания. Все звонки, в том числе междугородние в пределах региона, бесплатные.
Свердловский областной круглосуточный бесплатный телефон доверия и психологической помощи 8−800−300−11−00. Телефон психологической помощи для детей, подростков и родителей 8−800−300−83−83.
