По словам специалистов этот год обещает быть сложным. Клещей меньше не станет. Однако панике предаваться не стоит. Все необходимые мероприятия по обработке лесов и парковых зон будут проведены (если возникнет необходимость, то и неоднократно), вакцин закуплено в достатке, все лаборатории, а их на сегодняшний день в Пермском крае 16, имеющих более 100 пунктов приёма клеща во всех муниципалитетах Пермского края.
Риск растёт.
В Прикамье уже 28 марта (город Чайковский) было зафиксировано первое присасывание клеща. И это связано со стремительным таянием снега и ранней весной. О том, что возможно популяция клещей в этом году увеличится, а значит и риски быть укушенным и заболеть в этом сезоне повысятся, предупреждает руководитель Управления Роспотребнадзора по Пермскому краю Виталий Костарев.
«По статистике в 2022 году было зафиксировано 22,5 тысячи случаев присасываний клещей. Это на 20% больше, чем в этот же период 2021 года. Это много. В сравнении со средним многолетним значением — это плюс 20−25%. Среди причин — увеличение популяции грызунов, главных “кормителей” клещей. Эта ситуация цикличная. Так устроено в природе. Больше грызунов — больше клещей. Плюс к этому ранняя весна будет провоцировать пермяков выбраться на природу пораньше», — поясняет главный санитарный врач Прикамья.
Насладиться тёплыми солнечными днями на природе, конечно, захочется. Однако, обработка лесопарковых зон в Прикамье начнётся чуть позже. Обработке акарицидной (от клещей) и дератизационной (от грызунов) подвергнутся все лесопарковые зоны Прикамья, кладбища. Обработают и набережную Камы, ведь нынче, в год 300-летия Перми, здесь планируется провести немало интересных массовых мероприятий. Но, как заметил Виталий Костарев, пока снег не сошёл проводить такую обработку бессмысленно.
Самые опасные зоны Пермского края по клещевому скоплению — это север края — Верещагино, Карагай, Частые.
Как показывает статистика, самая распространённая клещевая инфекция в Прикамье — боррелиоз (болезнь Лайма). Примерно 40−45% клещей в наших широтах заражены им. Следом идёт энцефалит (порядка 1,5% заражений). Как прокомментировал Виталий Костарев, 1,5%, это в абсолютных цифрах 77 человек. К сожалению, инфекция энцефалита в прошлом году привела к нескольким летальным исходам. До этого в Прикамье таких случаев не было с 2016 года. А вот 2022-й год выдал летальную статистику. Кроме того, в Прикамье встречаются инфекции туляремия и моноцитарный эрлихиоз.
Как рассказала заведующая кафедрой эпидемиологии ПГМУ Ирина Фельдблюм, всего клещ переносит 17 видов заболеваний. В Прикамье были случаи, когда пермяки заражались одновременно двумя возбудителями.
Ирина Фельдблюм рассказала, какие симптомы указывают на укус клеща и инфицирование заболеванием. Это высокая температура (при клещевом энцефалите до 39 градусов), слабость, недомогание, в случае очагового поражения — паралич. Боррелиоз может проявляться высыпаниями на коже, туляремия — поражением кожных покровов и увеличением лимфоузлов. К слову, в Пермском крае туляремия больше встречается на севере — в Чердынском, Красновишерском, Частинском районах.
Как быстро происходит заражение?
«Клещ, попадая на человека, ищет те места, где он может присосаться — места с хорошим кровоснабжением и тонкой кожицей (подмышки, паховая область, шея, головная волосистая часть, за ушами), — напоминает Ирина Фельдблюм. — И этот поиск может длиться до полутора часов. А затем кусает. Вместе с укусом клещ выделяет анестезирующее вещество, которое притупляет боль и человек не замечает укуса. И лишь через 24−36 часов, когда самки (а нападают в основном они) увеличиваются в размере в 8−10 раз, человек замечает неприятные ощущения и обращается ко врачу».
Очень важно своевременно обратиться к врачу, сдать клеща в лабораторию и, если результат положительный, начать принимать препарат в течение первых трёх дней (это 72 часа).
Как же защититься от этой клещевой напасти?
Все меры профилактики делятся на специфические и неспецифические. От клещевого энцефалита помогают активная вакцинация и пассивная иммунизация, когда мы вводим уже после укуса клеща иммуноглобулин. От туляремии в Пермском крае вакцины тоже есть. Они достаточно эффективны.
К неспецифическим относится индивидуальная профилактика, которую может обеспечить себе каждый житель Пермского края, когда идёт в лес, чтобы упредить инфицирование. Это, как известно, закрытая форма одежды, репелленты.
Как сообщил заместитель министра здравоохранения Пермского края Евгений Камкин, вакцинация от клещевого энцефалита в Прикамье проводится круглый год. Она включает в себя две инъекции по одной дозе. При плановой вакцинации первую прививку ставят осенью (так эффективней), потом через месяц или через шесть — вторая прививка. Завершают вакцинацию третьей прививкой через год. Для поддержания в дальнейшем иммунитета на должном уровне рекомендуется вакцинироваться раз в три года.
«Когда человек заблаговременно озаботился своей безопасностью, формируется более устойчивый иммунитет. Но если вспомнили о вакцинации только весной, можно использовать ускоренную схему: две вакцины с интервалом в две недели», — говорит Евгений Камкин. Начиная с первой вакцинации в течение месяца настоятельно не рекомендуется посещать лесопарки, находиться на дачных участках — в этот момент наибольший риск заболевания. Организм начинает реагировать на вакцину, иммунитет снижен.
Мы планируем в этом году иммунизировать 260 тысяч человек. Сюда входит и первичная вакцинация (таких порядка 90 тысяч человек). И примерно 170 тысяч человек — те, что уже сделали вакцину и им нужна еще одна для поддержания иммунитета", — пояснил специалист.
Вакцинацию можно пройти в любой поликлинике по месту жительства. Записаться на неё стоит заранее. По телефону 122 или используя электронную запись. Это удобно и самим жителям, и медицинским учреждениям, которым необходимо подготовить определённое количество вакцины на данном прививочном пункте.
На сегодняшний день в Пермском крае используется только российская вакцина. Для взрослых — ЭнцеВир, для детей (а дети могут прививаться от трёх лет) — Клещ-Э-Вак. Препараты, по мнению специалистов, хорошие и формируют устойчивый и быстрый иммунитет. Апробированы на протяжении многих лет.
Кстати.
Чтобы достать присосавшегося клеща пермяки могут обратиться в любой травмпункт, а жители края — в хирургические кабинеты и приёмные отделения центральных больниц.