В одном из случаев, по данным базы Фонда медстрахования, одна из медорганизаций приписала 52 стоматологические услуги одному и тому же человеку за один раз.
«Мы выявляем ряд резонансных случаев, когда одному пациенту за день оказано более пятидесяти двух стоматологических услуг на 52 зуба», — рассказал заместитель председателя правления НАО «Фонд медицинского страхования» Ильяс Мухамеджанов.
И это далеко не единственный случай, когда больницы или поликлиники пытаются провернуть подобные махинации, и тем самым что-то с этого получить.
По словам Мухамеджанова, случалось и такое, что умершим пациентам выдавались лекарства и оказывались услуги в рамках системы ОСМС. При этом количество частных клиник, которые стали оказывать медицинские услуги в рамках обязательного медстрахования, за 4 года выросло в 2 раза. Как и объем финансирования медицинской помощи за счет взносов по ОСМС.
Так, по данным телеканала, если в 2019 году эта цифра была равна 1 триллиону 200 миллиардам тенге, то сегодня это 2 с половиной триллиона. При этом в случаях с приписками услуг можно ясно увидеть, что далеко не все деньги, которые казахстанцы отчисляют в ФМС, расходуются на реальную медпомощь.
