Про очередь.
— Александр Борисович, не секрет, что на бесплатные операции по разным направлениям есть очереди. Как получение дополнительного финансирования повлияет на сроки ожидания пациентов?
— Нужно отталкиваться от 2022 года. Он был достаточно успешен с точки зрения объема государственного задания от Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Речь идет о плановой помощи в рамках ОМС, то есть бесплатной для наших пациентов. И очень важным аспектом является одна из ветвей нашей работы — травматология и ортопедия. В частности, за счет средств ОМС производится эндопротезирование тазобедренных суставов. И если раньше очередь на эти операции была, скажем, на несколько лет вперед как минимум, то за последние годы, когда мы увеличили обороты и направили федеральному руководству фонда ОМС запросы о необходимости увеличения объема средств, очередь стала уменьшаться. Ведь нельзя не учитывать социальную значимость подобных операций в таком регионе, как Калининградская область. Пациентам с ограничением в передвижении срочно выбраться в федеральный центр сложно. Конечно, все заинтересованы в получении помощи здесь, рядом с домом.
— Сколько операций в год выполняет Центр в последние годы?
— Порядка 460. И надо признать, что и этот объем не исключает очереди. В 2023 году значительно уменьшилось государственное задание по линии ОМС, чуть ли не в два раза. 274 операции мы могли выполнить в соответствии с заданием в начале года. Естественно, это сложно понять нашим пациентам. Сроки ожидания растут, увеличивается и сама очередь — ведь появляются новые нуждающиеся в таком виде помощи.
Должен сказать, что это не особо социально защищенные слои. Потому что в большинстве своем пациенты, которым требуется такая операция, — в возрасте, с хроническими заболеваниями, часто болеющие. И для них такое ожидание становится очень утомительным. Мы получаем огромное число просьб, писем разного характера, ходатайств из разных государственных структур о том, что такому-то пациенту нужна операция именно сейчас. Но невозможно это сделать, потому что пойти навстречу этому пациенту, за которого просит адвокат, депутат, чиновник, — значит, нарушить права людей, которые уже стоят в очереди. Перед нами вопрос социально яркий. И мы обратились в федеральные органы — в фонд ОМС, к представителям Калининградской области в Государственной думе, в Федеральном собрании, заявили о большой проблеме, о нуждах региона. К счастью, вопрос решился. Нам выделили средства на проведение еще 154 вмешательств. Фактически мы приблизились к уровню 2022 года — сможем сделать в этом году 428 операций по протезированию тазобедренных суставов.
О других вмешательствах.
— Напомните, какие еще операции в отделении ортопедии и травматологии проводятся для пациентов?
— На базе небольшого отделении в 25 коек мы выполняем порядка полутора тысяч ортопедических вмешательств в год. И это не только операции на тазобедренных суставах. Это и эндопротезирование коленных суставов, это операции на стопах. Но сегодня мы сообщаем жителям области, что выделены дополнительные средства на эндопротезирование именно тазобедренных суставов. Спасибо всем, кто нам помогал, проявлял активность в решении этой общей проблемы!
— Кроме хорошей новости для пациентов ортопедического профиля, есть не менее значимая — это получение дополнительного финансирования для имплантаций электрокардиостимуляторов. Насколько существенна эта помощь?
— Тазобедренные суставы — это плановая хирургия. Больные с редким пульсом, с критическими обмороками, зачастую приезжающие в наш центр на скорой помощи, в жизненно опасном состоянии, — они должны быть срочно прооперированы. Есть и плановые вмешательства. И центр должен быть подготовленным к приему разных пациентов. У нас должны быть однокамерные, двухкамерные, самые современные электрокардиостимуляторы. И сейчас мы фактически можем дополнительно прооперировать более 60 пациентов. Это очень существенно, безусловно, вся эта работа идет на пользу нашим пациентам, на спасение их жизни, здоровья.
Не всегда по адресу.
— Вы сказали, что Центр высоких медицинских технологий Калининграда получает письма, жалобы от пациентов, которые подолгу ждут плановых операций. Опираетесь ли вы на эти жалобы при обращении в Федеральный фонд ОМС?
— Складывается неоднозначная ситуация. Конечно, нам важно то, как реагирует общество, ведь мы работаем для людей. Другое дело, пациенты не всегда по адресу выражают свое недовольство. Понимаете, наши врачи готовы работать с раннего утра и до глубокой ночи. Естественно, при условии, что это позволяют наши возможности. Но пациенты не всегда считают, что их длительное ожидание в очереди объективно обусловлено. И весь негатив идет в наш адрес, в сторону врачей.
— Изменился ли порядок направления на такие операции?
— Все без изменений. Чтобы попасть на консультацию, например, к травматологу центра, необходимо получить направление в поликлинике, к которой приписаны, а также иметь при себе паспорт и полис ОМС. По итогу консультации специалист примет решение о необходимости проведения операции. И если вмешательство показано, то пациента запишут.
А В ЭТО ВРЕМЯ.
В Калининграде открыт прием медицинского психолога.
Консультация бесплатная, медкарта не требуется.
В телеграм-канале «Стресс Тревога Помощь», работа которого организована командой врачей Калининградской областной психиатрической больницы № 1, сообщается, что жители региона могут бесплатно записаться на консультацию к медицинскому психологу.
— Для этого не потребуется заводить медицинскую карту, консультация бесплатна, — отмечается в сообщении. — Психолог поможет оценить ваше состояние и перенаправить, по необходимости, к психиатру или психотерапевту.
Для записи можно обратиться в регистратуру психиатрической больницы № 1 по телефонам:
Кроме этого, специалисты поделились рекомендациями, которыми можно воспользоваться при общении с психологом:
— стройте рабочие отношения с психологом, замечайте сложности во время этого «строительства»;
— задавайте вопросы психологу, если что-то непонятно;
— старайтесь открыто говорить с терапевтом о сложных вещах;
— работайте над препятствиями, мешающим изменениям, обсуждайте с психологом как промахи, так и победы;
— не торопитесь в получении нового опыта, учитесь замедляться, изучайте свои мысли, эмоции, поведение;
— старайтесь быть любопытным к себе и своей жизни;
— активно ставьте цели в изменении своей жизни, говорите о них на терапии, придерживайтесь обязательств.
