— Допустим, если люди будут болеть по кругу, можно ли гарантировать какой-то минимальный промежуток между болезнями? Или сегодня можно выздороветь от первого омикрона, а завтра уже подцепить второй?
Понимаете, все промежутки измеряются в среднем по популяции. А это как средняя температура в больнице. Но да, уже есть такие люди, которые болели дельтой или другим штаммом, а через месяц после отрицательного ПЦР заразились омикроном.
В среднем же по популяции иммунитет все-таки защищает, какое-то время на передышку после болезни у нас есть.
Если совсем грубо говорить, то вероятность заболеть омикроном в течение месяца после дельты, предположим, составляет два процента. В течение двух месяцев — уже пять процентов. И так далее. Но в какую группу процентов попадет конкретный человек — сказать нельзя.
То есть заразиться на следующий день после выздоровления теоретически можно, но шанс небольшой. А чем больше времени проходит после перенесенной болезни, тем выше вероятность реинфекции.
— От дельты или других штаммов антитела, полученные после омикрона, могут защитить?
Антитела — они очень конкретные ребята. Каждый клон антител связывает определенное место на поверхности S-белка коронавируса (шипа). У линий омикрона S-белки отличаются друг от друга, ну, скажем, как «Жигули» от «Волги». Но все же — обе машины легковые, с грузовиком их не перепутаешь. Представьте, что в случае, допустим, дельты на S-белке есть 25 мест, где могут в принципе зацепиться антитела. У одного человека они зацепились за три одних участка, у другого — за пять других. Если у омикрона конкретное место зацепа испорчено мутацией, то этим антителам уже больше зацепиться будет не за что. Из трех клонов антител два станут нерабочими, но третий-то останется! А у другого человека — три из пяти испорчены, а два остались. Пять работали на дельту, а на омикрон из них — только два.
Если вы провакцинировались, но никогда не болели, а потом переболели омикроном, ваши специфические антитела, которые раньше были у вас против стандартного вируса, очень сильно поднимаются. То есть омикрон служит как бы бустером.
В случае, если у вас был иммунитет не вакцинный, а натуральный, потому что вы ранее болели дельтой, альфой или уханьским коронавирусом, после омикрона у вас антитела тоже поднимутся, но не так сильно. То есть омикрон хорошо усиливает вакцинную защиту и меньше усиливает натуральный иммунитет. Вот такие данные к нам приходят из популяции переболевших — в частности, из Англии.
— Некоторые ученые не исключают, что омикрон ВА.2 чаще заражает уже переболевших, особенно штаммом ВА.1. Есть по этому поводу научные данные?
Я пока этого не вижу. Просто думаю, что у нас есть люди с более слабым и более сильным иммунитетом. Возможно, переболевшие ВА.1 с самого начала были более подвержены коронавирусным инфекциям.
— Тяжесть заболевания зависит от того, сколько вирусных частиц человек поймает при заражении. А если члены семьи болеют в одно время, но с разной интенсивностью, могут ли они друг друга «подпитывать» вирусами?
Ну, это вряд ли. Вирусы, прилетающие снаружи, будут в меньшинстве по сравнению с вирусами, образующимися внутри. Плюс у этих людей в процессе заболевания формируется иммунитет, помогающий как внутренние вирусы вытеснять, так и от внешних отбиваться.